Anmeldelse: Detox – Kom, lad mig fjerne dine “giftstoffer”

Så fik jeg endelig taget hul på den her serie af anmeldelser af kost- eller diætkoncepter, som lovet. Oprindeligt havde jeg egentlig navngivet indlægget “Anmeldelse: Detox – nu med hovedet godt oppe i røven”, men jeg blev enig med mig selv om at det var for… inflammatorisk, så jeg modererede mig lidt. Desuden er jeg selvfølgelig interesseret i debat og kommentarer på bloggen, og en sådan titel ville nok have skræmt nogle af dem, der ville have de mest interessante indspark, væk.

Detox har været en torn i mit øje i lang tid, og indlægget her har skurret i mit baghovede nogen tid… nu kom det altså ud (pun intended, se længere nede) ;o)

Hvad er detox?

Det er kostprogrammer, som opererer med præmissen, at almindelige mennesker i deres dagligdag går og akkumulerer giftstoffer, som vi er nødt til at gøre noget særligt for at skaffe os af med.

Ofte er disse detoxkure karakteriseret ved et et fødeindtag, der er meget begrænset i energi og begrænset til bestemte fødeemner, f.eks. udelukkende juice, the, smoothies, eller måske rawfood eller kost, der bare er renset for gluten, mælkeprodukter og rødt kød.

Derudover er der en underkategori af detoxkure, som opererer med, at man akkumulerer “skrald”, ja, de kalder det faktisk rådnende mad, i tarmen, som man kan skille sig af med med specielle urteblandinger, såkaldte colonics. Mange af disse går under navne, der på den ene eller anden måde indeholder colon cleanse.

Hvad med dokumentationen…

Der findes ingen evidens for, at detox som sådan kan fjerne giftstoffer fra kroppen eller gøre folk sundere. Det er dog ikke det samme som, at det ikke virker. Fravær af bevis er som bekendt ikke det samme som bevis for fravær. Important stuff.

Der er en smule rationale i det i den forstand, at visse typer af kemiske stoffer binder sig særligt stærkt til kroppens fedtvæv, og at man ved at mobilisere dette fedtvæv kan skille sig af med disse kemiske forbindelser. Det er en problemstilling man kender fra omsætningen af mange lægemidler. Men så er der jo nok i højere grad tale om fedttab end detox som sådan. Og jeg er ikke tilhænger af at give eksisterende fænomener nye navne, “bare fordi”.

Et af de eksempler, der ofte trækkes frem i forbindelse med detox, er et projekt der blev lavet til nogle af de arbejdere der ryddede op i NY efter 9-11, og som i den forbindelse havde indåndet alt muligt nederen kemi (“New York Rescue Workers Detoxification Project“). Der findes masser af henvisninger til personer fra dette projekt, som rapporterer god effekt. Men hvad der ofte går tabt i den henseende er, at det var et projekt som Tom Cruise startede, og at man ikke uventet brugte Scientology’s detox kur “Purification Rundown“, samt at der foregik en vis sammenblanding af detox projektets og scientology’s interesser, f.eks. blev det brugt som hverveplatform til Scientology. Således har man efterfølgende fundet ud af, at ihvertfald en del af dem, der udtalte sig positivt om det, havde en eller anden tilknytning til Scientology – ret dumt… Selve interventionen i projektet er beskrevet i linket til purification rundown ovenover, men kan opsummeres til langvarige saunabesøg, indtag af olier og voldsomme doseringer af en masse vitaminer og mineraler, specielt niacin. Men hvorom alting er, så er der faktisk publiceret et studie fra dette projekt, som finder indtil flere signifikante gunstige effekter af detox interventionen (dahlgren et al, 2007), men en stor del af konklusionen er baseret på udsagn som ifølge en senere publiceret kommentar (Crouch et al 2007), påstår er udregnet forkert (som i udregnet forkert på en måde der entydigt favoriserer detoxkuren).

Jeg synes dog, det er svært at tage stilling til, om man kan afvise effekten fuldstændig, og jeg mener ikke, at man 100% sikkert kan afskrive de subjektive udsagn omkring en gunstig effekt, men det giver et meget godt perspektiv – Nemlig at hvis det praktisk er pissesvært at vise en effekt af detox interventioner blandt brandmænd og arbejdere, der har vadet rundt i resterne af bygninger bygget i 60’erne og 70’erne, som var fyldt med kemikalier, så er det sgu nok ret usandsynligt, at man ville kunne vise, at det virkede i almindelige mennesker.

KAN MAN OVERHOVEDET DETOX’E?

Selv om det forrige afsnit måske allerede giver svaret, så er det korte udgave: Nej, det kan man ikke. Kroppen har et yderst raffineret system til at skille sig af med ting, vi ikke kan eller skal bruge til noget, og selvom der findes mange årsager til, at mennesker generelt bliver usundere og usundere, så er ophobning af ikke nærmere definerede giftstoffer nok langt fra den vigtigste af dem. Man kan simpelthen ikke måle de her påståede giftstoffer, som skulle akkumuleres og give ååååh, så frygtelige bivirkninger.

Der er dog ingen tvivl om, at der er en tiltagende mængde kemi i vores miljø, som absolut ikke er hensigtsmæssigt, men man kan altså ikke i særlig grad skille sig af med det ved at gå på juicekur, få renset sin tyktarm eller lignende.

Samlet vurdering

At finde (eller måske rettere opfinde) en sygdom eller tilstand i et andet individ, som man tilfældigvis selv har et forslag til løsningen eller kuren på, er det stærkeste kendetegn på kvaksalveri, og man må desværre sige, at en ret stor del af detoxkonceptet læner sig meget op af kvaksalveri (i den historiske forstand, ikke den civilretlige).

Derudover gælder der, at mange detox kure har karakter af fastediæter. Det kunne sådan set også være i orden, hvis ikke det var fordi, at meget intense kure med en intervention meget afvigende fra normal sundhedsadfærd, stort set altid fører til endnu større vægtforøgelser bagefter.

Lige præcis at der er tale om fastediæter er også med til at forklare, hvorfor folk ofte føler sig klare i hovedet i starten af disse kure. Når man er i et stort energiunderskud, skal kroppen mobiliser energi fra fedtvævet, hvad den gør med væksthormon, cortisol og adrenalin (og andre catcholaminer). Disse stoffer øger dopamin- og/eller adrenalin-mængden i hjernen, ikke ulig stoffer som amfetamin og giver de facto et buzz.

Når man er i stort energiunderskud, slår kroppen over i ketose, altså en tilstand hvor man kører på ketonstoffer istedet for sukker. Blandt detox tilhænger tolkes det ofte som “giftstofferne der forlader kroppen”, idet kroppen som en del af ketosen producerer acetone (som dog intet har med et giftstof af gøre). Denne tilpasning (ketosen) skal sikre, at man har et mindsket behov for sukker, som ellers næsten kun kan dannes fra proteiner (altså muskler). Det er altså en tilpasning, der skal spare musklerne. Når man indtager kulhydrat, slås kroppen ud af ketose, og dermed bliver man dårligere til at spare musklerne under faste eller ekstremt energiunderskud. Hvis man spiser virkeligt lidt, er det altså rigtigt dumt, at det eneste man spiser er forholdsvis hurtige kulhydrater, som f.eks. juice.

Hvad angår det her med colon cleansing, så er der heller intet der tyder på, at der generelt sidder ting fast i tarmen og rådner. Jeg har flere bekendte, som rutinemæssigt står med kikkerter oppe i røven på folk (læger… endoskopier.. ikke sådan noget ulækkert noget ;o), og som altså har berettet, at de absolut ikke kan genkende den her forestilling med, at der generelt sidder ting fast i tyktarmen på mennesker. Der findes masser af billeder på nettet af mærkelige lange afføringsstrimler, som folk påstår de har produceret under sådanne kure (sjovt nok findes stort set alle disse billeder på sider, som sælger “colon cleanse” kits), men disse stammer sandsynligvis fra ikkefordøjelige fibre fra selve de urteblandinger, der bruges i denne type kure. Misforstå mig ikke, der findes rent faktisk mennesker, som har klumper af afføring siddende i tarmen, såkaldte fækalomer, men det er altså ikke noget, som er almindeligt, og i disse tilfælde sandsynligvis ikke noget, man kan fjerne med en colon cleanse detox kur… Colon cleansing er altså med altovervældende grade A horseshit.

Hvis man vil ændre livsstil og blive sundere, skal man spiser MASSER af grøntsater, få nok protein og som minimum have et aktivitetsniveau, der svarer til en halv times rask gang per dag og ikke abonnere på mærkelige kure, der involverer radikale livsstilsændringer, som man alligevel ikke kan holde i længere tid – sværere er det ikke. Og tro mig, det skal også nok tage sig af “giftstofferne”…

Referencer

Dahlgren, J., Cecchini, M., Takhar, H., & Paepke, O. (2007). Persistent organic pollutants in 9/11 world trade center rescue workers: reduction following detoxification. Chemosphere, 69(8), 1320–1325. doi:10.1016/j.chemosphere.2006.05.127

Crouch, E. A. C., & Green, L. C. (2007). Comment on “Persistent organic pollutants in 9/11 world trade center rescue workers: reduction following detoxification” by James Dahlgren, Marie Cecchini, Harpreet Takhar, and Olaf Paepke [Chemosphere 69/8 (2007) 1320-1325]. Chemosphere, 69(8), 1330–2; discussion 1333–6. doi:10.1016/j.chemosphere.2007.05.098